剧烈运动要警惕 九成运动猝死祸因潜在心脏病

         日常生活中，在报纸或者电视刊登运动员猝死的新闻并不少见。运动员或进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡，称之为运动性猝死。运动性猝死发作突然、病程急、病情重，很难救治。平时看起来十分健康的人怎么会在运动时突然死亡呢？其实，运动性猝死大都是心原性猝死，有关资料显示，运动性猝死90%是有心脏病，也就是说这些人死亡是由运动和潜在的心脏病共同引起。

　　导致运动性猝死的心脏病超过1/3是肥厚性心肌病。此外，冠状动脉畸形、心肌炎、冠心病、先天性心脏病在运动中出现猝死的几率非常大。尤其对运动员和年轻人而言，“心肌肥大”是运动猝死的主要杀手，但许多肥厚性心肌病的患者终身都未被诊断。因为正常时心脏每搏量约60至80毫升，运动时每搏量则增加数倍，使心脏承受巨大负荷。长此以往，运动员心脏将发生“适应性改变”，表现为心腔扩大及室壁增厚。

　　运动量要循序渐进 有症状立刻停下

　　运动猝死多出现在跑步、篮球、足球等剧烈的运动项目中，尤其是那些平日缺少锻炼、又自以为身体很棒的人最容易发生意外。运动后，人的心跳加速，导致心舒张期缩短、血液流入冠状动脉的时间变短，冠状动脉痉挛可能引发猝死。建议在运动中及时补充运动饮料，最好富含矿物质和维生素的，如果出现头晕、心慌、恶心、胸痛、胸闷、气促、浑身无力等症状时，应停止运动，进行休息，切勿死顶硬撑，这样就可以减少或避免恶性事故的发生。

　　如果发现有人在运动中突然意识丧失而倒地时，应立即将其平卧，拍击其面颊并呼叫， 同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动，若无反应且没有动脉搏动，就应立刻进行心肺复苏救治。心跳骤停发生后，如果在4-6 分钟内没有获得有效救治，大脑就会出现不可逆的损害， 超过8 分钟人就死亡了。胸外按压及人工呼吸的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。

　　当然，避免运动猝死不等于就要停止运动，相反，人们应该以科学知识作为指导，视自身情况量力而为，更合理地进行运动健身。建议运动前后花5-10 分钟做热身和放松运动，尽量避免进行自己从未经历过的剧烈活动。

　　有以下情况者不要参加剧烈运动

　　1. 先天性心脏病和风湿性心脏病患者；

　　2. 高血压和脑血管疾病患者；

　　3. 心肌炎患者（感冒后很容易引起心肌炎，因而感冒后也不适宜剧烈运动）；

　　4. 冠状动脉病患者，有冠心病家族史和严重心律失常者；

　　5. 血糖控制不佳的糖尿病患者；

　　6. 平日极少参加运动的人。

　　对普通人来说，最大程度上避免运动性猝死的途径是定期动态体检。心肺运动试验是一个很好的选择。心肺运动试验通过在运动中对受试者的血压、心电图、经皮血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、氧耗量等生理参数的实时连续监测，分析心肺等系统的最大储备功能，可早期发现这些器官潜在的病变，从而预测运动风险。