小儿脑瘫康复知识

小儿脑瘫康复注意事项
1、 避免把脑瘫儿童过份视为特殊儿童，或过份保护或忽视缺陷而造成儿童的心理障碍；
2、 在采取任何一种治疗手段时要注意综合应用各种方法，特别是心理、语言等方法，使患儿感到有兴趣，主动激发其动机，避免枯燥而使患儿处于被动。

小儿脑瘫早期症状有哪些？
1、 易激惹，过分安静或持续哭闹，哭声微弱，哺乳吞咽困难、易吐，体重增加缓慢；
2、 肌张力低下自发运动减少；
3、 身体发硬，姿势异常，动作不协调；
4、 反应迟钝，不认人，不会哭；
5、 痉挛发作；
6、 大运动发育滞后，出现握拳、斜视等。

发生脑瘫的高危因素是什么？
一、 妊娠时期：1、年龄：年龄16岁以下40岁以上的分娩，初产妇35岁以上。2、既往妊娠分娩史：习惯流产、多胎、未成熟儿、畸形儿、巨大儿分娩史。3、妊娠早期的性器官出血、妊娠中毒症、弓形虫病、梅毒、结核、慢性泌尿系感染。4、妊娠3个月以内致畸病毒感染、风疹、巨细胞病毒。5、放射照射、吸烟习惯、肥胖、贫血、糖尿病及其他内分泌疾病、心肺疾病、精神病。6、Rh阳性抗体上升。

二、 分娩时期：1、分娩时间迁延，初产妇24小时，经产妇12小时，第二产程4小时迁延。2、早破水分娩前24小时以上，多胎。3、胎盘早期剥离，前置胎盘，羊水异常（混浊、过多）胎盘功能不全。4、脐带异常、脱出、下垂，剖腹产，骨盆位、高位、中位产钳分娩。5、胎儿呼吸窘迫。

三、 新生儿期：1、出生体重2500g以下4000g以上，尤其2000g以下。胎龄37周前43周后。2、孕周数与出生体重不相应，未成熟儿往膜症。3、窒息Apgar4分以下（1min后），畸形，分娩损伤，呼吸障碍。4、感染、高胆红素血症（核黄疸）中枢神经系统感染，出血、贫血、低血糖。


婴幼儿语言发育
一、 产生语言的条件
听力：
发育器官：口腔、呼吸道、神经、肌肉
认知：
交流的环境；语言的理解；适当的行为；口腔运动功能

二、影响语言的病因
听力损害、视力落后、发育障碍、语言障碍（语言理解障碍、语言表达障碍），环境剥夺

三、 不良的语言环境
刺激缺乏、刺激不当、逼小儿讲话、语种混乱、语速过快、语言复杂、缺乏交流、实用性差

四、 语言发育异常的主要表现
不懂不说、说的不多、不会提高，充耳不闻，只懂不说，表达简单，答非所问，发音不清，情绪异常（易发脾气、急噪），行为问题（注意力分散，冲动，攻击行为，自伤）

五、 促使孩子语言发育家长可以做的训练
配音孩子的活动；
配音家长自己的活动；
设计适合孩子玩的游戏，说一句做一个动作；
帮助孩子完成指令；
语速缓慢，吐字清晰，语调起伏，口型夸张，语言简单（单词，词组和短句为主）；
家长说为主 等待孩子的反应（看、动作、发音或模仿）。