残疾人居家康复指导第十一期 脊髓损伤患者平衡功能训练

 平衡是指身体重心偏离稳定位置时，通过自发的、无意识的或反射性的活动，以恢复身体重心稳定的能力。脊髓损伤后患者因为肢体感觉、运动功能障碍等导致平衡功能障碍，以致明显影响日常生活中的坐位保持、站立、行走等，因此，恢复平衡功能的训练在脊髓损伤患者的康复训练中尤为重要，本期我们主要介绍脊髓损伤患者坐位和平衡杠内站位平衡训练。

一、平衡相关小知识

1、坐位分为长腿坐位和端坐位，患者的坐位姿势因脊髓损伤水平而异，不能强求一致：①下胸段脊髓损伤患者可望达到躯干直立位下的坐位；②下颈段和高位胸椎损伤患者能维持在头前移、躯干屈曲下的坐位平衡；③高位颈段脊髓损伤的患者坐位平衡很差，通常采取靠坐位，一般不勉强达到端坐位。

2、坐位平衡训练的意义

早期进行坐位训练可以提高患者的心肺功能，避免长期卧床导致呼吸功能减弱，防止体位性低血压。后期坐位平衡训练增加躯干的灵活性，有利于患者穿衣、进食、与人交流、完成轮椅的功能性活动以及轮椅功能训练。

3、坐位平衡训练的时机

患者在辅助下靠坐不出现头晕、眼花、冷汗等不适症状，就可以开始坐位平衡训练。

3、站立位平衡训练的时机:患者在辅助下站立时不出现头晕、眼花、冷汗等不适症状，就可以开始站立位平衡训练。首先进行静态站立平衡训练，逐渐过渡到动态平衡训练。

二、注意事项：

1、平衡训练顺序：从静态平衡逐渐过渡到动态平衡。

2、在平衡训练前，可选择在专业的康复医疗机构对患者进行平衡功能评估。

3、训练过程中防止患者摔倒，若有不适立即停止训练。

训练视频

1. 长腿坐位平衡训练 （视频）

2. 端坐位平衡训练   （视频）

3、平行杠内站位平衡训练（视频）