经气管插管吸痰法

目的：保证患者呼吸道通畅，保证有效的通气。

操作要点：

1. 给予患者吸氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。

2.   接负压吸引器电源或中心负压吸引装置，调节压力（成人为150-200mmhg）。

3. 打开冲洗水瓶。

4. 撕开吸痰管外包装前端，一只手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，根部与负压管相连。

5. 非无菌手断开呼吸机与气管导管，将呼吸机接头放在无菌纸巾上。用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管，吸痰管遇阻力略上提后加负压，边上提边旋转边吸引，避免在气管内上下提插。

6.吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧2分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

7.冲洗吸痰管和负压吸引管，如需再次吸痰应重新 更换吸痰管。

8. 吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征变化情况。

注意事项：

1.    操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15秒，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸入。

2.    注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。

3.    吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压。

4.    冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。

5.    吸痰过程中应密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。